L'urine élaborée
dans les reins est évacuée vers la vessie par les uretères.
La vessie est un organe creux musculeux qui forme un réservoir
d'une capacité de 300 à 500 ml et dans lequel s'accumule
l'urine entre les mictions (la miction est l'action d'uriner). L'urine
accumulée dans la vessie est périodiquement évacuée
par l'urètre. Lors de la phase de remplissage de la vessie, le
muscle vésical qui est élastique reste inactif et se distend
progressivement de manière à contenir la quantité
croissante d'urine. Durant cette phase, le sphincter urétral est
fermé, ce qui permet de retenir l'urine dans la vessie. Le remplissage
progressif de la vessie déclenche un besoin d'uriner de plus en
plus impérieux qui est signalé au cerveau par les nerfs
de la moelle épinière. La vidange de la vessie est en revanche
un processus actif et volontaire, commandé par des impulsions nerveuses
en provenance du cerveau et du tronc cérébral. Lorsque la
vessie doit être vidée, le muscle vésical se contracte
et le sphincter urétral se relâche afin de permettre le libre
écoulement de l'urine. La plupart des personnes se rendent aux
toilettes lorsqu'elles ressentent le besoin d'uriner.
Cycle
de remplissage et de vidange de la vessie |
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1.
La vessie se remplit
2. Vessie à moitié pleine, première
manifestation du besoin d'uriner
3. Le besoin d'uriner est volontairement
contenu jusqu' à ce qu'une occassion se
présente de vider la vessie
4. Vidange de la vessie |
La fréquence
des mictions dépend de la quantité de liquide bue durant
la journée, ainsi que de la capacité vésicale qui
varie d'un individu à l'autre. Normalement, le nombre des mictions
ne devrait pas être supérieur à huit en 24 heures.
La vidange de la vessie (la miction) est donc un processus volontaire et contrôlé. Les patientes ou les patients souffrant d'incontinence urinaire n'ont en général aucun contrôle ou seulement un contrôle limité de leur vessie. Ces troubles peuvent avoir diverses causes. Selon la nature des symptômes observés, on distingue différentes formes d'incontinence urinaire.
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